Hypertension artérielle chez le chat et lésions oculaires secondaires

Par Dr Laurent BOUHANNA (Vétérinaire spécialisé en ophtalmologie à Paris)

Chez le chat, les lésions oculaires secondaires à l'hypertension artérielle sont particulièrement fréquentes. On note alors fréquemment :

• des hémorragies de la chambre antérieure
  
  
• des hémorragies vitréennes
  
  
• des hémorragies rétiniennes
  
  
• des décollements rétiniens

Les causes d'hypertension artérielle chez le chat sont :

• l'insuffisance rénale
  
  
• la cardiomyopathie hypertrophique (CMH)
  
  
• l'hyperthyroïdie Lors d'hémorragie oculaire ou de décollement rétinien chez un chat, il convient donc de mesurer la pression artérielle. Si elle est augmentée, il est recommandé d'effectuer une prise de sang pour mesurer l'urée, la créatinine et la T4, puis d'effectuer une échographie cardiaque. Le traitement est étiologique (traitement de l'insuffisance rénale, ou de l'hyperthyroïdie) et vasodilatateur (AMLOR 5 mg : 1/10 de gélule par jour tous les jours)

3. Chat atteint d'IRC (HTA secondaire). Hémorragie vitréenne

4. Chat de 17 ans atteint d'IRC (HTA secondaire). Cécité complète. DR bilatéral complet. Mydriase bilatérale marquée.

5. Chat de 13 ans atteint d'hyperthyroïdie (HTA secondaire). Hémorragie de la chambre antérieure de l'oeil droit.

6. Chat de 12 ans atteint de CMH (HTA secondaire). Hémorragie de la chambre antérieure.

7. Chat de 12 ans atteint de CMH (HTA secondaire). Hémorragie des segments antérieurs et postérieurs de l'oeil. DR complet.

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1. Chat atteint de CMH
(HTA secondaire).
Hémorragie massive de la chambre antérieure.

2. Chat atteint de CMH
(HTA secondaire).
Hyphéma discret + Hémorragie massive du segment postérieur de l'oeil