Un œil qui pleure

Si votre animal présente un œil qui pleure, il peut s'agir le plus souvent d'une des affections suivantes:
- conjonctivite : l'œil est alors rouge
- atteinte du système lacrymal : les canaux lacrymaux ont pour fonction d'évacuer les larmes vers les narines. Si ce système ne fonctionne pas correctement, alors, on constate un écoulement des larmes au coin de l'œil. Cette affection est généralement bénigne.
- une malposition des paupières : Entropion
- luxation de la glande nictitante : Luxation de la glande accessoire
- Kératite ou ulcère cornéen : Ulcère Cornéen  Ulcère à bords décollés  K ératite Herpétique  Séquestre Cornéen
- Glaucome : Glaucome)
- Toute affection douloureuse peut entraîner un écoulement de larmes

Dans tous les cas, ce symptôme n'est pas à négliger et doit vous inciter à consulter votre vétérinaire.

 

 

 

 

 

 

4 . Votre animal présente un glaucome

 

Le glaucome correspond à une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil.

Cette affection est particulièrement fréquente chez les animaux. Elle nécessite une consultation, car elle peut être grave.

Le glaucome se traduit souvent par:
- une baisse de la vision
- un œil rouge
- une forte douleur
- une pupille plus grande que celle de l'œil normal
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée


Les causes de glaucome sont nombreuses : glaucome primaire ou secondaire à un traumatisme, une uvéite, une luxation du cristallin.....

Le diagnostic se fait en mesurant la tension de l'œil avec un appareil particulier appelé tonomètre.

Le vétérinaire tente ensuite de déterminer la cause de ce glaucome.


Le traitement doit être mis en place le plus rapidement possible. Il s'agit d'une urgence. Ce traitement a pour but:
- de diminuer la pression à l'intérieur de l'œil
- de diminuer la douleur
- d'éviter les séquelles et les complications
- de conserver la vision

Dans certains cas, le traitement médical (à base de collyre, de perfusion et/ou de comprimé) ne suffit pas. Dans ce cas, le vétérinaire a recours à la chirurgie.

Plusieurs interventions sont possibles en fonction de la gravité et de la persistance ou non de la vision : trabéculectomie, mise en place d'un implant de drainage, injection de gentamicine, prothèse intra-oculaire, cyclocryoapplication...

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5 . Votre animal présente un ulcère cornéen

L'ulcère cornéen correspond à une rupture de la partie externe de la cornée.

Cette affection est très fréquente chez les animaux. Elle nécessite une consultation, car elle peut s'aggraver très vite.

L'ulcère de cornée se traduit souvent par:
- un œil rouge
- une forte douleur (l'animal cligne de l'œil)
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée


Le diagnostic se fait souvent à l'aide d'un colorant vert, la fluorescéine, qui permet de mettre en évidence l'ulcère.

Les ulcères cornéens peuvent prendre des formes très variées et peuvent plus ou moins grave.
Un ulcère non traité peut s'étendre et progresser en profondeur pour conduire jusqu'à la perforation et la perte de l'œil.

Un ulcère "simple" doit cicatriser en 3 à 4 jours avec un traitement adapté (traitement antibiotique, antalgique et cicatrisant).

Certains ulcères ne cicatrisent pas si rapidement. Il s'agit des ulcères "à bords décollés". Les bords de l'ulcère sont décollés et empêchent une cicatrisation normale.
Dans ce cas, un acte chirurgical est nécessaire. Il consiste à effectuer un débridement de ces bords décollés et à recouvrir la cornée avec la troisième paupière. Cette technique donne d'excellents résultats.

Lorsque l'ulcère est plus profond, une greffe conjonctivale est nécessaire. Il s'agit d'une technique micro-chirurgicale, c'est-à-dire que le microscope opératoire est nécessaire. La greffe conjonctivale est prélevée sur sur l'animal lui-même, puis placée et suturée sur l'ulcère. La greffe permet une protection et un apport en nutriments nécessaires à une cicatrisation de bonne qualité.

Une cicatrisation de bonne qualité permet de retrouver une cornée saine et transparente. La transparence de la cornée conditionne la récupération d'une bonne vision.

 

 

 

 

 

 

8. Ulcère à bords décollés

 

L'ulcère cornéen correspond à une rupture de la partie externe de la cornée.
L'ulcère à " bords décollés " est un type d'ulcère chronique (évolution sur plusieurs jours ou semaines).

Théoriquement, un ulcère "simple" doit cicatriser en 3 à 4 jours avec un traitement adapté (traitement antibiotique, antalgique et cicatrisant).

Certains ulcères ne cicatrisent pas si rapidement. Il s'agit souvent des ulcères "à bords décollés". Les bords de l'ulcère sont décollés et empêchent une cicatrisation normale.

Cette affection nécessite une consultation auprès de votre vétérinaire.

L'ulcère à bords décollés se traduit souvent par:
- un œil rouge
- une douleur (l'animal cligne de l'œil)
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée

Le diagnostic se fait souvent à l'aide d'un colorant vert, la fluorescéine, qui permet de mettre en évidence l'ulcère.

Dans ce cas, un acte chirurgical est nécessaire. Il consiste à effectuer un débridement de ces bords décollés et à recouvrir la cornée avec la troisième paupière. Cette technique donne d'excellents résultats.

Une cicatrisation de bonne qualité permet de retrouver une cornée saine et transparente. La transparence de la cornée conditionne la récupération d'une bonne vision.

 

 

 

 

 

 

 

10 . Votre animal présente une luxation de la glande accessoire

 

Les animaux présentent une glande lacrymale accessoire localisée à la base de la troisième paupière.
Cette glande participe à la sécrétion de larmes. Elle sécrète 30% des larmes.
Cette glande est normalement cachée. Elle peut devenir apparente, c'est ce qu'on appelle la luxation de la glande lacrymale accessoire.

Cette affection est fréquente chez certaines races comme le Cocker, le Shih-Tzu ou le bichon.

On note classiquement une masse de forme arrondie, rouge localisée à l'angle interne de l'œil.

Cette affection n'est pas considérée comme une urgence, car elle ne compromet pas la vision, ni l'intégrité du globe oculaire. Elle nécessite toutefois une consultation auprès de votre vétérinaire.

Dans certains cas, cette glande luxée peut revenir temporairement à sa place initiale. Mais, ce n'est que temporaire. En effet, celle-ci se luxera à nouveau. Il n'existe pas de guérison spontanée.

Le traitement consiste à remettre en place cette glande à la base de la troisième paupière. Il est vivement conseillé d'éviter son exérèse (son retrait), car cette glande possède un rôle dans la sécrétion des larmes.
Son exérèse risque par conséquent de conduire à une insuffisance lacrymale (manque de sécrétion de larmes) qui peut être grave pour l'intégrité de l'œil.

Plusieurs techniques chirurgicales existent pour la remetttre en place.
Une première technique consiste à la fixer sur le périoste de l'orbite. Une seconde technique consiste à l'enfouir dans une poche disséquée à la base de la troisième paupière.

Ces techniques donnent d'excellents résultats. elles permettent de conserver la fonction sécrétrice de larmes de la glande accessoire.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. La kératite herpétique

Une kératite correspond à une inflammation de la cornée.
Une kératite herpétique correspond à une atteinte de la cornée par le virus herpès.
Le virus herpès du chat est différent de celui de l'homme (même s'ils présentent quelques points en commun).
Le virus herpès félin ne peut pas être transmis à l'homme.
La kératite herpétique peut s'accompagner d'un ulcère cornéen plus ou moins grave.
Le traitement fait appel aux produits antiviraux et aux antibiotiques.

Une consultation auprès de votre vétérinaire est nécessaire.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15 . Votre chat présente un séquestre cornéen

Le séquestre cornéen est une affection spécifique du chat dont le diagnostic est souvent facile. En effet, le séquestre se présente comme une opacité cornéenne de forme arrondie et de couleur marron ou noire.

Cette maladie atteint la plus souvent les chats Persans, Siamois et Burmeses. On peut aussi la rencontrer chez les chats Européens.

Bien que de nombreuses théories aient été proposées, la cause exacte de cette affection n'a pas été encore clairement déterminée.

La taille du séquestre peut varier (de très petit à très étendu), le diamètre moyen étant de 5 mm. La forme du séquestre est le plus souvent circulaire, mais elle peut être très irrégulière.

Le traitement chirurgical du séquestre cornéen par kératectomie superficielle peut permettre d'obtenir de bons résultats. La technique consiste à retirer superciellement la partie de cornée pathologique.

Le pronostic après traitement chirurgical du séquestre cornéen est bon. Cependant, des récidives, bien que rares, sont tout de même possibles.

La correction d'éventuels troubles oculaires associés, tels entropion, kérato-conjonctivite sèche ou trichiasis permet de diminuer ces risques de récidive.

La prescription de larmes artificielles à long terme peut aider à prévenir d'éventuelles récidives en protégeant la surface cornéenne.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17 . Votre animal présente un entropion

L'entropion est une malposition de la paupière: il s'agit d'un enroulement de la paupière supérieure et/ou inférieure vers la cornée.

Il peut être congénital (c'est-à-dire présent dès la naissance) ou acquis.

C'est une affection grave, mais curable:

Grave: en effet, l'enroulement de la paupière entraîne le frottement des cils contre la cornée qui est fragile. Ce frottement va se manifester tout d'abord par:
-une conjonctivite ("œil rouge" et "œil qui pleure")
-puis par un ulcère de cornée avec une douleur très forte (votre chien semble gêné, cligne de l'œil, fuit la lumière forte)
-enfin une perforation de l'œil avec panophtalmie (infection de l'œil dans sa totalité). A ce stade, l'œil est définitivement perdu.


Curable: l'acte est obligatoirement chirurgical. Il faut repositionner la paupière de façon à retrouver un contact normal avec la cornée. On rêgle ainsi le problème à sa base. Ceci évitera ainsi toutes les conséquences que nous avons vues et permettra de conserver à la fois l'œil et la vision.