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Si votre animal présente
un il qui pleure, il peut s'agir le plus souvent d'une
des affections suivantes:
- conjonctivite : l'il est alors rouge
- atteinte du système lacrymal : les canaux lacrymaux
ont pour fonction d'évacuer les larmes vers les narines.
Si ce système ne fonctionne pas correctement, alors,
on constate un écoulement des larmes au coin de l'il.
Cette affection est généralement bénigne.
- une malposition des paupières : Entropion
- luxation de la glande nictitante : Luxation
de la glande accessoire
- Kératite ou ulcère cornéen : Ulcère
Cornéen Ulcère à
bords décollés K ératite
Herpétique Séquestre
Cornéen
- Glaucome : Glaucome)
- Toute affection douloureuse peut entraîner un écoulement
de larmes
Dans tous les cas, ce symptôme
n'est pas à négliger et doit vous inciter à
consulter votre vétérinaire.
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4 . Votre animal présente
un glaucome
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Le glaucome correspond à une
augmentation de la pression à l'intérieur de l'il.
Cette affection est particulièrement
fréquente chez les animaux. Elle nécessite une consultation,
car elle peut être grave.
Le glaucome se traduit souvent par:
- une baisse de la vision
- un il rouge
- une forte douleur
- une pupille plus grande que celle de l'il normal
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée
Les causes de glaucome sont nombreuses : glaucome primaire ou secondaire
à un traumatisme, une uvéite, une luxation du cristallin.....
Le diagnostic se fait en mesurant la tension
de l'il avec un appareil particulier appelé tonomètre.
Le vétérinaire tente ensuite
de déterminer la cause de ce glaucome.
Le traitement doit être mis en place le plus rapidement possible.
Il s'agit d'une urgence. Ce traitement a pour but:
- de diminuer la pression à l'intérieur de l'il
- de diminuer la douleur
- d'éviter les séquelles et les complications
- de conserver la vision
Dans certains cas, le traitement médical
(à base de collyre, de perfusion et/ou de comprimé)
ne suffit pas. Dans ce cas, le vétérinaire a recours
à la chirurgie.
Plusieurs interventions sont possibles en
fonction de la gravité et de la persistance ou non de la
vision : trabéculectomie, mise en place d'un implant de drainage,
injection de gentamicine, prothèse intra-oculaire, cyclocryoapplication...
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5 . Votre animal présente
un ulcère cornéen
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L'ulcère cornéen correspond
à une rupture de la partie externe de la cornée.
Cette affection est très fréquente
chez les animaux. Elle nécessite une consultation, car elle
peut s'aggraver très vite.
L'ulcère de cornée se traduit
souvent par:
- un il rouge
- une forte douleur (l'animal cligne de l'il)
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée
Le diagnostic se fait souvent à l'aide d'un colorant vert,
la fluorescéine, qui permet de mettre en évidence
l'ulcère.
Les ulcères cornéens peuvent
prendre des formes très variées et peuvent plus ou
moins grave.
Un ulcère non traité peut s'étendre et progresser
en profondeur pour conduire jusqu'à la perforation et la
perte de l'il.
Un ulcère "simple" doit cicatriser
en 3 à 4 jours avec un traitement adapté (traitement
antibiotique, antalgique et cicatrisant).
Certains ulcères ne cicatrisent pas
si rapidement. Il s'agit des ulcères "à bords
décollés". Les bords de l'ulcère sont
décollés et empêchent une cicatrisation normale.
Dans ce cas, un acte chirurgical est nécessaire. Il consiste
à effectuer un débridement de ces bords décollés
et à recouvrir la cornée avec la troisième
paupière. Cette technique donne d'excellents résultats.
Lorsque l'ulcère est plus profond,
une greffe conjonctivale est nécessaire. Il s'agit d'une
technique micro-chirurgicale, c'est-à-dire que le microscope
opératoire est nécessaire. La greffe conjonctivale
est prélevée sur sur l'animal lui-même, puis
placée et suturée sur l'ulcère. La greffe permet
une protection et un apport en nutriments nécessaires à
une cicatrisation de bonne qualité.
Une cicatrisation de bonne qualité
permet de retrouver une cornée saine et transparente. La
transparence de la cornée conditionne la récupération
d'une bonne vision.
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8. Ulcère à bords
décollés
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L'ulcère cornéen correspond
à une rupture de la partie externe de la cornée.
L'ulcère à " bords décollés "
est un type d'ulcère chronique (évolution sur plusieurs
jours ou semaines).
Théoriquement, un ulcère
"simple" doit cicatriser en 3 à 4 jours avec un
traitement adapté (traitement antibiotique, antalgique et
cicatrisant).
Certains ulcères ne cicatrisent
pas si rapidement. Il s'agit souvent des ulcères "à
bords décollés". Les bords de l'ulcère
sont décollés et empêchent une cicatrisation
normale.
Cette affection nécessite une consultation
auprès de votre vétérinaire.
L'ulcère à bords décollés
se traduit souvent par:
- un il rouge
- une douleur (l'animal cligne de l'il)
- un aspect blanc-bleuté et opaque de la cornée
Le diagnostic se fait souvent à
l'aide d'un colorant vert, la fluorescéine, qui permet de
mettre en évidence l'ulcère.
Dans ce cas, un acte chirurgical est nécessaire.
Il consiste à effectuer un débridement de ces bords
décollés et à recouvrir la cornée avec
la troisième paupière. Cette technique donne d'excellents
résultats.
Une cicatrisation de bonne qualité
permet de retrouver une cornée saine et transparente. La
transparence de la cornée conditionne la récupération
d'une bonne vision.
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10 . Votre animal présente
une luxation de la glande accessoire
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Les animaux présentent une glande lacrymale
accessoire localisée à la base de la troisième
paupière.
Cette glande participe à la sécrétion de larmes.
Elle sécrète 30% des larmes.
Cette glande est normalement cachée. Elle peut devenir apparente,
c'est ce qu'on appelle la luxation de la glande lacrymale accessoire.
Cette affection est fréquente chez
certaines races comme le Cocker, le Shih-Tzu ou le bichon.
On note classiquement une masse de forme arrondie,
rouge localisée à l'angle interne de l'il.
Cette affection n'est pas considérée
comme une urgence, car elle ne compromet pas la vision, ni l'intégrité
du globe oculaire. Elle nécessite toutefois une consultation
auprès de votre vétérinaire.
Dans certains cas, cette glande luxée
peut revenir temporairement à sa place initiale. Mais, ce
n'est que temporaire. En effet, celle-ci se luxera à nouveau.
Il n'existe pas de guérison spontanée.
Le traitement consiste à remettre en
place cette glande à la base de la troisième paupière.
Il est vivement conseillé d'éviter son exérèse
(son retrait), car cette glande possède un rôle dans
la sécrétion des larmes.
Son exérèse risque par conséquent de conduire
à une insuffisance lacrymale (manque de sécrétion
de larmes) qui peut être grave pour l'intégrité
de l'il.
Plusieurs techniques chirurgicales existent
pour la remetttre en place.
Une première technique consiste à la fixer sur le
périoste de l'orbite. Une seconde technique consiste à
l'enfouir dans une poche disséquée à la base
de la troisième paupière.
Ces techniques donnent d'excellents résultats.
elles permettent de conserver la fonction sécrétrice
de larmes de la glande accessoire.
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13. La kératite herpétique
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Une kératite correspond à
une inflammation de la cornée.
Une kératite herpétique correspond à une atteinte
de la cornée par le virus herpès.
Le virus herpès du chat est différent de celui de
l'homme (même s'ils présentent quelques points en commun).
Le virus herpès félin ne peut pas être transmis
à l'homme.
La kératite herpétique peut s'accompagner d'un ulcère
cornéen plus ou moins grave.
Le traitement fait appel aux produits antiviraux et aux antibiotiques.
Une consultation auprès
de votre vétérinaire est nécessaire.
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15 . Votre chat présente
un séquestre cornéen
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Le séquestre cornéen est une
affection spécifique du chat dont le diagnostic est souvent
facile. En effet, le séquestre se présente comme une
opacité cornéenne de forme arrondie et de couleur
marron ou noire.
Cette maladie atteint la plus souvent les
chats Persans, Siamois et Burmeses. On peut aussi la rencontrer
chez les chats Européens.
Bien que de nombreuses théories aient
été proposées, la cause exacte de cette affection
n'a pas été encore clairement déterminée.
La taille du séquestre peut varier
(de très petit à très étendu), le diamètre
moyen étant de 5 mm. La forme du séquestre est le
plus souvent circulaire, mais elle peut être très irrégulière.
Le traitement chirurgical du séquestre
cornéen par kératectomie superficielle peut permettre
d'obtenir de bons résultats. La technique consiste à
retirer superciellement la partie de cornée pathologique.
Le pronostic après traitement chirurgical
du séquestre cornéen est bon. Cependant, des récidives,
bien que rares, sont tout de même possibles.
La correction d'éventuels troubles
oculaires associés, tels entropion, kérato-conjonctivite
sèche ou trichiasis permet de diminuer ces risques de récidive.
La prescription de larmes artificielles à
long terme peut aider à prévenir d'éventuelles
récidives en protégeant la surface cornéenne.
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17 . Votre animal présente
un entropion
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L'entropion est une malposition de la paupière:
il s'agit d'un enroulement de la paupière supérieure
et/ou inférieure vers la cornée.
Il peut être congénital (c'est-à-dire
présent dès la naissance) ou acquis.
C'est une affection grave, mais curable:
Grave: en effet, l'enroulement de la paupière
entraîne le frottement des cils contre la cornée qui
est fragile. Ce frottement va se manifester tout d'abord par:
-une conjonctivite ("il rouge" et "il
qui pleure")
-puis par un ulcère de cornée avec une douleur très
forte (votre chien semble gêné, cligne de l'il,
fuit la lumière forte)
-enfin une perforation de l'il avec panophtalmie (infection
de l'il dans sa totalité). A ce stade, l'il est
définitivement perdu.
Curable: l'acte est obligatoirement chirurgical. Il faut repositionner
la paupière de façon à retrouver un contact
normal avec la cornée. On rêgle ainsi le problème
à sa base. Ceci évitera ainsi toutes les conséquences
que nous avons vues et permettra de conserver à la fois l'il
et la vision.
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