Un animal aveugle semble perdu, se cogne
dans les meubles et les objets, présente des difficultés
dans les escaliers ( cécité irréversible
) Dans tous les cas, ce symptôme n'est pas à négliger et doit vous inciter à consulter votre vétérinaire.
Le cristallin est une lentille transparente
qui a pour rôle de faire converger les rayons lumineux sur
la rétine. La cataracte correspond à la perte
de transparence de ce cristallin qui apparaît alors blanc
et opaque. Les animaux deviennent alors progressivement aveugles. Il est possible d'envisager une intervention chirurgicale dans le but de redonner une vision correcte à votre animal. Cette intervention consiste à extraire le cristallin cataracté et donc à permettre de nouveau le passage des rayons lumineux. La chirurgie est le seul traitement possible de la cataracte. Une technique chirurgicale récente,
appelée phaco-émulsification, consiste à retirer
le cristallin grâce à un système d'ultra-sons
et d'aspiration. Cette technique est la plus moderne à l'heure
actuelle, tant chez l'homme que chez l'animal. Votre animal reste seulement une journée
en clinique. Vous le déposez le matin et le récupérez
l'après-midi. Vous devrez par la suite instiller des collyres
pendant environ 1 mois. La question qui nous revient le plus
souvent est : "est-ce que mon animal n'est pas trop vieux pour
subir une chirurgie de cataracte ?"
Le glaucome correspond à une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Cette affection est particulièrement fréquente chez les animaux. Elle nécessite une consultation, car elle peut être grave. Le glaucome se traduit souvent par:
Le diagnostic se fait en mesurant la tension de l'œil avec un appareil particulier appelé tonomètre. Le vétérinaire tente ensuite de déterminer la cause de ce glaucome.
Dans certains cas, le traitement médical (à base de collyre, de perfusion et/ou de comprimé) ne suffit pas. Dans ce cas, le vétérinaire a recours à la chirurgie. Plusieurs interventions sont possibles en fonction de la gravité et de la persistance ou non de la vision : trabéculectomie, mise en place d'un implant de drainage, injection de gentamicine, prothèse intra-oculaire, cyclocryoapplication...
L'ulcère cornéen correspond à une rupture de la partie externe de la cornée. Cette affection est très fréquente chez les animaux. Elle nécessite une consultation, car elle peut s'aggraver très vite. L'ulcère de cornée se traduit
souvent par:
Les ulcères cornéens peuvent
prendre des formes très variées et peuvent plus ou
moins grave. Un ulcère "simple" doit cicatriser en 3 à 4 jours avec un traitement adapté (traitement antibiotique, antalgique et cicatrisant). Certains ulcères ne cicatrisent pas
si rapidement. Il s'agit des ulcères "à bords
décollés". Les bords de l'ulcère sont
décollés et empêchent une cicatrisation normale. Lorsque l'ulcère est plus profond, une greffe conjonctivale est nécessaire. Il s'agit d'une technique micro-chirurgicale, c'est-à-dire que le microscope opératoire est nécessaire. La greffe conjonctivale est prélevée sur sur l'animal lui-même, puis placée et suturée sur l'ulcère. La greffe permet une protection et un apport en nutriments nécessaires à une cicatrisation de bonne qualité. Une cicatrisation de bonne qualité permet de retrouver une cornée saine et transparente. La transparence de la cornée conditionne la récupération d'une bonne vision.
Les dystrophies cornéennes sont variées et peuvent atteindre différentes structures de la cornée (plus ou moins profondes). Les dystrophies lipidiques correspondent à des dépôts de cristaux de cholestérol dans l'épaisseur de la cornée. Cette affection n'est pas grave, car elle ne compromet pas la vision. Les dystrophies endothéliales sont
plus graves car elles peuvent entraîner une opacification
progressive de la cornée par une œdème cornéen. Toute opacité de la cornée doit inciter à consulter votre vétérinaire.
Certaines affections oculaires ne sont malheureusement
pas traitables (exemple : atrophie rétinienne progressive). 1/ Eviter de modifier trop souvent son environnement. En effet, très vite, votre animal prendra ses repères et se trouvera ainsi moins handicapé. 2/ Toujours le sortir dans la rue tenu en laisse. Le bruit de la circulation peut lui faire peur, l'inciter à s'enfuir et à provoquer un accident. Un animal aveugle se comporte beaucoup mieux qu'un homme aveugle. En effet, l'animal développe beaucoup plus facilement ses autres sens comme l'ouie, l'odorat ou le toucher.
La kérato-conjonctivite sèche est une affection secondaire à une insuffisance de sécrétion de larmes par la glande lacrymale. Or, le rôle des larmes est de protéger l'œil. En effet, les larmes lubrifient, nourrissent la cornée et protègent contre les agents microbiens. Une insuffisance en larmes conduit par conséquent
à une conjonctivite infectieuse, une kératite, voire
à des ulcères cornéens. L'œil apparaît
alors rouge, sale, sec, quelque fois douloureux. Le diagnostic est effectué par le vétérinaire qui a les moyens de mesurer de façon très précise la quantité de larmes qui est sécrétée par les yeux de votre animal. Le traitement consiste dans un premier temps à traiter l'infection secondaire avec un collyre antibiotique. Des larmes artificielles sont prescrites dans le but de compenser le manque de larmes naturelles. Dans un second temps, un nouveau traitement à base de cyclosporine en pommade est administré. Cette pommade, mise sur le marché récemment, permet de stimuler la sécrétion de larmes naturelles par la glande lacrymale. Ce traitement donne de bons résultats. Un suivi régulier de la sécrétion lacrymale est recommandé.
L'atrophie rétinienne correspond
à la disparition d'une ou de plusieurs structures composant
la rétine de l'œil. L'atrophie rétinienne progressive est HEREDITAIRE, et touche fréquemment les caniches, les cockers, les labradors et bien d'autres races. L'atrophie rétinienne se caractérisera par: oune baisse de la vision de votre animal (surtout dans la pénombre). Votre chien se cogne contre les murs ou les objets ; il n'attrappe plus les objets qu'on lui lance ; il semble plus inquiet, voire agressif envers le monde extérieur qu'il ne perçoit plus. On parle de cécité. oune mydriase (pupille de l'œil dilatée): ceci apparaît plus tardivement Lorsqu'on observe le fond d'œil de votre animal, l'image de la rétine est différente de la normale (le tapis réfléchit plus, les vaisseaux de la rétine s'atrophient, la papille prend une teinte particulière). Il n'existe malheusement aucun traitement à l'heure actuelle. Cette atrophie évoluera inexorablement et très progressivment vers la cécité en quelques mois ou quelques années. Une cataracte secondaire (opacification du cristallin) peut survenir et une uvéite (inflammation) secondaire à cette cataracte devra être contrôlée par des examens réguliers (une fois par an). Heureusement, un chien aveugle se comporte
très bien (beaucoup mieux qu'un homme aveugle) et prendra
très vite ses repères.
L'uvéite est une inflammation de la tunique vasculaire de l'œil (=une des structures internes de l'œil). Cette affection est particulièrement fréquente chez le chat. Elle nécessite une consultation, car elle peut être grave. L'uvéite peut se traduire par:
Une uvéite non traitée peut compromettre sérieusement l'œil et la vision. Elle peut entraîner en effet des synéchies, une cataracte ou même un glaucome. Il sera donc important de suivre régulièrement l'évolution de l'affection sous traitement.
Le séquestre cornéen est une affection spécifique du chat dont le diagnostic est souvent facile. En effet, le séquestre se présente comme une opacité cornéenne de forme arrondie et de couleur marron ou noire. Cette maladie atteint la plus souvent les chats Persans, Siamois et Burmeses. On peut aussi la rencontrer chez les chats Européens. Bien que de nombreuses théories aient été proposées, la cause exacte de cette affection n'a pas été encore clairement déterminée. La taille du séquestre peut varier (de très petit à très étendu), le diamètre moyen étant de 5 mm. La forme du séquestre est le plus souvent circulaire, mais elle peut être très irrégulière. Le traitement chirurgical du séquestre cornéen par kératectomie superficielle peut permettre d'obtenir de bons résultats. La technique consiste à retirer superciellement la partie de cornée pathologique. Le pronostic après traitement chirurgical du séquestre cornéen est bon. Cependant, des récidives, bien que rares, sont tout de même possibles. La correction d'éventuels troubles oculaires associés, tels entropion, kérato-conjonctivite sèche ou trichiasis permet de diminuer ces risques de récidive. La prescription de larmes artificielles
à long terme peut aider à prévenir d'éventuelles
récidives en protégeant la surface cornéenne.
La luxation du cristallin correspond au basculement du cristallin soit dans la chambre antérieure (luxation antérieure), soit dans la chambre postérieure (luxation postérieure). Le cristallin est une lentille transparente
qui a pour rôle de faire converger les rayons lumineux sur
la rétine. Cette affection est fréquente chez le chien et chez le chat. Elle nécessite une consultation, car elle peut occasionner des complications très graves. La luxation du cristallin se traduit souvent
par:
L'examen ophtalmologique inclut la mesure de la tension de l'œil, car très souvent un glaucome secondaire intervient (augmentation de la tension).
Le traitement consiste à retirer chirurgicalement le cristallin luxé. Il s'agit d'une technique micro-chirurgicale. Le microscope opératoire est nécessaire. Ce traitement a pour but:
L'entropion est une malposition de la paupière: il s'agit d'un enroulement de la paupière supérieure et/ou inférieure vers la cornée. Il peut être congénital (c'est-à-dire présent dès la naissance) ou acquis. C'est une affection grave, mais curable: Grave: en effet, l'enroulement de la paupière
entraîne le frottement des cils contre la cornée qui
est fragile. Ce frottement va se manifester tout d'abord par:
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